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  • 工商時報【黃永昇(彰化基督教醫院中醫部醫師)】

    根據羅馬準則Ⅲ的定義,慢性功能性便祕泛指每星期排便少於三次、解便費力、大便塊狀或硬質、排便不完全、排便阻塞感和需靠外力協助排便(如以手指通便),大部分的病人有兩個或多個症狀,需使用瀉藥才容易有軟便、不符腸躁症診斷標準、症狀已經超過6個月,且近3個月已達到上述情形。

    根據統計有15%的成年人罹患慢性便祕,通常女性多於男性、老年人多於年輕人,值得注意的是65歲以上的老人,有將近25%男性和35%女性有便祕困擾,且住院老人將近40%有便祕情形,在長期照護機構老人住民更可高達70~80%的便祕盛行率。

    對於老人便祕,中醫認為與五臟六腑氣血虛損不足有關,也與情緒緊張有關,治療上,運用補瀉調和,梳理情緒肝氣,提升臟腑功能,而不是一味地使用瀉下通便方法,提供治標又治本的中醫便祕治療,而且已有系統性回顧論文在2009年的國際期刊(World J Gastroenterol)證實,中草藥(Chinese herbal medicine)治療或是結合治療對於功能性便祕是有助益的;一般老人便祕可簡單區分為氣虛型、血虛型、陽虛型、陰虛陽燥型、氣滯型、實熱型便祕六大類(如下表),常見的老人便祕多為氣虛、陽虛或是陰虛陽燥型,年輕人常見氣滯型與實熱型。

    除了常規的中醫藥治療外,養成良好的生活習慣也是很重要的,譬如睡眠習慣、情緒管理、飲食控制等。

    另外,平時在家也可以利用穴位按摩與食療,達到自身的體質調養,如四肢穴位的足三里、太衝、三陰交、合谷,腹部穴位的中脘、天樞、梁門、關元、氣海,耳穴的胃點、脾點、神門點、大腸點、便祕點等,一般按摩建議以溫和深度按壓為度,並可搭配熱敷或艾灸。食療方面,若為實熱型便祕,建議多蘿蔔、黃瓜、白菜等清潤食物,氣滯型可多食橘子、竹筍等行氣通潤食材;氣虛型可多食胡桃仁、甘藷、芋頭等益氣潤腸之品;陰血虛型則需多食桑葚、蜂蜜、黑木耳、芝麻等滋養潤養之物;若為陽虛型可多食胡桃、羊肉、韭菜、茴香等溫補潤腸之品。

    最後仍須提醒,便祕並非重症,但希望千呼萬喚「屎」出來,還是需找合格的醫師檢查診斷,才能達到藥到病除的效果。

    黃永昇小檔案

    新北市林口區證件借款◆現職:

    彰化基督教醫院中醫台中市汽車借款及高雄民間信貸部醫師

    二林基督教醫院中醫部兼任醫師

    台灣中醫診斷學會會員

    中西整合醫學學會會員

    ◆學經歷:

    長庚大學中醫學系中西醫雙主修醫學士

    中醫師專技高考及格

    西醫師專技高考及格

    聖文森及格瑞那丁短期醫療團隨隊醫師

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    二林社會大學講師

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    彰化師範大學中醫社講師

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    (中央社記者劉麗榮台北22日電)媒體報導政府將對「違建罰錢逼拆」,內政部今天澄清指出,非新研擬政策,違建罰款政策尚處溝通研議階段。 內政部表示,監察院長期以來對國內違建不斷增加,做成行政部門應加強管理持續關注的糾正。因此行政院於102、105年,二度提送建築法第86條修正草案至立法院審查,但因未排入議程或屆期不續審而退回。 內政部說,本條文原修訂內容加入的違建罰款規定,是以增加地方政府執行違建管理工具為主,條文內容並無關於溯及既往或以罰錢逼拆做為處理違建主要方式考量,而是希望結合既有機制,對違建持續惡化問題發揮妥適控制效果。 內政部指出,媒體對行政部門近年研擬中建築法第86條修訂草案的過度解讀,後續的研商會議以行政部門內部溝通及評估可行性為主。本修正條文是否重新提送立法院審議,尚待與朝野黨團溝通後,考量具體可行內容與推動時機是否成熟,再行斟酌研議。1060122

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    中國時報【潘鈺楨╱綜合報導】

    本屆金球獎頒獎典禮在開場表演中,巧妙引用電影《樂來越愛你》在公路上「一鏡到底」的橋段,主持人吉米法倫(Jimmy Fallon)先在紅毯獨唱,接著妮可基曼(Nicole Kidman)、艾美亞當斯(Amy Adams)、基特哈靈頓(Kit Harington)等大咖也從禮車走出唱跳,讓本屆最大贏家《樂來越愛你》從開場就風光到落幕。

    該片女主角艾瑪史東(Emma Stone)打敗《走音天后》梅莉史翠普(Meryl Streep)拿下音樂及喜劇類女主角,上台時激動感謝陪她闖蕩好萊塢的家人,「這是一部關於希望和創意的電影,那些遭受拒絕的創作者、試鏡碰壁的演員,或是差點放棄卻堅持下去的夢想家們,這個獎獻給你們!」

    拿下音樂及喜劇類影帝的萊恩葛斯林(Ryan Gosling),則在台上感性向女友伊娃曼德斯(Eva Mend出國讀書貸款e貸款率利計算公式s)傳達謝意與愛意:「當我在開心拍戲時,要感謝伊娃懷著第2胎、在家照顧孩子,還要面對哥哥癌症病逝,我想把這個獎獻給她的哥哥。」

    至於拿下導演獎的達米恩查澤雷(Damien Chazelle),以31歲成為最年輕的金球導演。他在台上感謝家人:「我3歲就說我想拍電影,謝謝你們自此就一直相信著我。」即使最佳影片輸給《月光下的藍色男孩》,《樂來越愛你》仍是今年金球獎最風光的大贏家。

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